Поллиноз осенью на что

На что может быть аллергия осенью

Казалось бы какая аллергия может быть осенью? Обычно время обострений весна и лето, а в холодные времена года аллергия только на холод.

В конце октября дожди прибили к земле остатки пыльцы. Но аллергики продолжают чесать нос, обостряются симптомы атопического дерматита, а кто-то чихает и кашляет в теплой квартире.

И у моего сына была реакция осенью, хотя истинная аллергия у него на березу. Мы пошли по врачам, сдавали анализы, пытались выяснить что происходит.

Как оказалось, вариантов может быть много.

Осенняя аллергия на пыльцу березы

В сентябре и октябре закладывается пыльца березы. Я так понимаю, что это один из этапов формирования пыльцы.

Вероятно какое-то количество пыльцы попадает в воздух и у чувствительных к березе аллергиков появляются симптомы.

Если наблюдать за погодой осенью, можно предсказать агрессивность пыльцы во время цветения березы весной. Резкие перепады от тепла к холоду заставляют дерево создавать более приспособленную, агрессивную пыльцу. Такая пыльца будет дополнительной нагрузкой на организм аллергика.

Что делать

• Если у вас или ребенка аллергия на березу, и осенью появилась незнакомая реакция, идите к аллергологу. Врач выпишет лекарства, способные снять симптомы: антигистаминные, гормоны. Скорее всего вам придется сдать дополнительные анализы, чтобы исключить новый вид аллергии, который мог присоединиться.
• Когда выходите из дома, пользуйтесь маской для аллергиков.
• Попробуйте барьеры для слизистой носа: Аквамарис Эктоин, Назаваль.
• Дома пользуйтесь Тионами (бризерами) и очистителями воздуха.
• Принимайте душ когда приходите домой с улицы.
• Промывайте и увлажняйте слизистые.
• Следите за микроклиматом в квартире — пользуйтесь увлажнителями и обязательно правильно за ними ухаживайте.
• Лечение с помощью АСИТ. Благодаря иммунотерапии (сталораль береза) мой ребенок забыл про осенние реакции.

Пыльца Амброзии

На юге и в средней полосе России амброзия цветет до начала октября. Ветра разносят пыльцу даже туда, где амброзия не растет, и где чувствительные аллергики будут реагировать на этот агрессивный аллерген.

Опавшие листья

Осенняя желто-огненная листва вовсе не безобидна — она самая частая причина обострения аллергии осенью. Гербарий может стать экзаменом для иммунной системы аллергика.
И вот почему.

Плесень

В преющих кучах листвы темно и влажно, а значит плесень чувствует себя там прекрасно.

Одни виды плесени, распространяются в сухую и ветреную погоду, другие предпочитают туман и влагу.

Наиболее распространенные в осенней листве виды плесени — Кладаспориум, Альтернария, Аспергиллез.

Споры плесени очень маленькие и легко переносятся по воздуху на огромные расстояния. Они раздражают слизистую, попадают в бронхи, провоцируют симптомы аллергии и обостряют атопический дерматит.

Плесень мощный раздражитель, и реакция на нее может появиться у чувствительных аллергиков — даже если у них нет истинной аллергии на плесень.

Если иммунитет слаб, колонии плесени, например Аспергилеза, запросто могут поселиться в организме человека.

На улице споры плесени атакуют аллергиков с июля до поздней осени, до первых заморозков. В квартире плесень может досаждать аллергикам круглый год.

Что делать

• На улице надевайте маски для аллергиков. Уточните у производителя, спасает ли ваша маска от спор плесени и как часто надо менять фильтра. Ссылка на статью о масках.
• Принимайте душ после прогулки.
• Увлажняйте слизистую носа физ.раствором или аптечными солевыми растворами.
• Пробуйте барьеры для слизистой: Аквамарис Эктоин, Назаваль.
• Стирайте уличную одежду.
• После прогулки мойте домашних питомцев.
• Следите за микроклиматом в квартире, используйте осушители.
• Убедитесь что в квартире нет плесени. Проверьте ванную, кондиционер, холодильник, осмотрите окна — конденсат любит Альтернария. Продукты питания и земля, где высажены комнатные растения, излюбленные места обитания плесени.
• Если установлена аллергия на плесень, подберите с аллергологом лекарственную терапию и задумайтесь об АСИТ.
  В России нет зарегистрированных препаратов для АСИТ от плесени, но многие аллергологи находят выход из сложившейся ситуации ?

Городская грязь

И летом и осенью листья собирают и впитывают всю городскую грязь — пыль, пыльцу, реагенты.

Помет и шерсть животных

В листьях много экскрементов и шерсти животных — собак, кошек, голубей, крыс, мышей. Если ребенок любит копошиться в листве, это может грозить не только аллергической реакцией, но и другими болезнями: от коньюктивита, дерматита, кишечной палочки, до сальмонеллеза и хламидиоза.

Что делать

1. Не давайте детям играть в листве.
2. Если нужно убрать листья, используйте маску и перчатки, которые можно потом выбросить.
3. Не приносите домой гербарии.

Амбарные клещи

Ну уж амбаров и амбарных клещей у нас нет. Так думаете? Как бы не так. Амбарный клещ водится не только в муке и крупах, но и в почве, стеблях и корнях растений, птичьих гнездах и норах животных.

Амбарные клещи любят плесень, она для них лакомство, вроде устриц. Поэтому клещи с удовольствием селятся на осенней листве.

Для аллергика клещ домашней пыли не слишком отличается от амбарного клеща. И тот и другой содержат похожие белки аллергены. Поэтому можно предположить, что если есть реакция на клеща домашней пыли, будет и на амбарного.

Где-то встречала информацию, что клещи могут вызывать перекрестную реакцию с плесенью. Уточнила у аллергологов и выяснила, что конкретного перекрестного белка ни кто не знает, но в практике перекрестная реакция встречается часто.

Клещ домашней пыли

Осенью обостряются симптомы аллергиков, чувствительных к клещам домашней пыли. Причина номер один: на улице холодно, проветриваем реже, отопление еще не включили и в квартире влажно.

В таких условиях клещ активно размножается. А аллергики мучаются заложенным носом, красными глазами и обострением атопического дерматита.

Причина номер два — сухой воздух. Когда отопление включают, сухой воздух заменяет влажный. Воздух сушит слизистые и кожу, которые становятся похожи на решето и пропускают аллергены.

Не помогают и частые проветривания — в холод влага улетучивается через раскрытые окна. Не верите? Проверьте сами по гигрометру ?

Что делать

• Следить за микроклиматом в доме: пользуйтесь увлажнителями, закрывайте батареи.
• Ухаживайте за кожей: пользуйтесь эмолентами, колд-кремами перед выходом на улицу.
• Зачехлите кровать специальными противоклещевыми чехлами.
• Чаще стирайте постельное белье при температуре не менее 60 гр.
• Влажная уборка — тоже отлично.
• Обратитесь к аллергологу за помощью в подборе лекарственной терапии.
• Если подтвердилась аллергия на клеща домашней пыли, обсудите с аллергологом иммунотерапию АСИТ.

Климатические аномалии

Каждый год погода приносит нам новые сюрпризы. Изменяется температура и сменяются графики цветения растений.

Например в этом году (2019) осень в Москве была аномально теплая, и в октябре зацвел орешник. Аллергики с удивлением замечали у себя весенние реакции, но не могли понять причину плохого самочувствия.

Что делать

Отслеживайте время цветения аллергенов в вашем и соседних регионах с помощью систем мониторинга пыльцы. Наблюдайте за погодой.

С основными причинами осенней аллергии закончили, а теперь пару слов об обострении некоторых заболеваний.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит — это нарушение работы сосудов носа. На сайте есть статья о нем. Если осенью и зимой с носа течет, в горле першит, мучает легкий кашель, то ринит вам знаком.

Ухудшают положение:

1. Перепады влажности: на улице сыро, дома сухо.
2. Испарения гниющей листвы.
3. Препараты для носа — барьеры, гормоны, сосудосуживающие.

Аденоидит

Слизистая аллергика очень чувствительна — похожа на решето, по словам одного ЛОРа.

В отопительный сезон воздух сухой, и в нем роятся вирусы и аллергены, которые легко проникают в организм.

На пути вирусов встают аденоиды, которым часто такая борьба не по силам и они разрастаются и воспаляются.

Бронхиальная астма

В осенне — зимний период обостряется и бронхиальная астма.

От аллергии на опавшие листья страдают не только люди. Если животные долго возятся в листве, то могут заработать конъюнктивит, ринит, аллергический дерматит или проблемы с пищеварением.

Атопический дерматит

Хроническое заболевание, которое тоже обостряется во время отопительного сезона.

Кожа становится сухой и раздраженной. Беда в том, что через пораженную кожу легко проникают аллергены, на которые со временем организм может начать реагировать.

Не забывайте ухаживать за кожей и избегайте раздражителей: облегающей, синтетической и шерстяной одежды, шерсти домашних животных, пыли.

Обострения болезней желудочно-кишечного тракта

Осенью обостряются проблемы с желудком и кишечником. Мало солнца, дожди, стресс — все это плохо влияет на ЖКТ.

Проблемы с ЖКТ часто провоцируют псевдо-аллергические реакции, которые иногда путают с истинной аллергией: насморк, кашель, высыпания на коже, крапивница, тошнота, рвота, диарея.

Если обнаружили у себя эти симптомы, посетите гастроэнтеролога или аллерголога.

Берегите себя и своих питомцев.

Понравилась статья? Делитесь с друзьями!

На что может быть аллергия осенью : 8 комментариев

А можно ли сдать анализы на img e в слезах?

Если теоретически , то можно.
Есть такие наборы для определения img e в слезах.

В ссылке(для почитать), как пример, описание такого набора «Tear total IgE detection kit »
https://www.hitachi-chem.co.jp/english/products/pgr/

Но вот с практикой…..

Ваш вопрос задала московским врачам, ответили » если только искать , научные программы»

Елена, как думаете, результат по панели сорных трав ImmunoCap = 0,09. Считать отрицательными или пересдать отдельными аллергенами?

В Аллергии всегда ориентируются на симптомы ( повторяющиеся )
И только вместе с симптомами рассматривают анализы
Если симптомы есть , но результаты иммунокап не дотягивает до того что бы поставить класс, его будут рассматривать как возможно « положительный «

Причин « недотягивает « может быть достаточно: например, локальные аллергические проявления ;Недавняя сенсибилизация и низкое количество антител в крови

Елена, не хватает слов, чтобы выразить благодарность за Ваш титанический труд. Вы делитесь с нами совершенно уникальной информацией, простыми и понятными словами объясняете самые сложные вещи. Благодаря Вашему сайту мой ребенок наконец-то правильно обследован и получает адекватное лечение. Спасибо огромное!

Елена, спасибо огромное за такой душевный отзыв.
Я безумно рада, что сайт помог получить нужную информацию , и наметился положительный сдвиг в лечении
Это — здорово.
Удачи Вам и стойкой ремиссии .

как вы думаете, может ли проживание беременной (например, в старом доме с плесенью) повлиять на развитие аллергии у ребёнка в будущем ?

Людмила , добрый вечер!
Даже не знаю как ответить на этот вопрос

Скорее всего, имеет.

Из своего опыта:
Когда, я пришла с ребёнком , у которого аллергия на строительную пыль ( домашнюю)и аллергия на кошку, к аллергологу , она меня сразу спросила , жила ли я, когда была беременна, в месте где делали ремонт или после ремонта и есть ли у меня кот

И действительно , да, я находилась во время беременности ,некоторое время , в квартире, в которой только что закончили ремон и постоянно контактировала с кошкой

Поэтому , думаю , что этот вопрос , очень важный, особенно на первом приеме у аллерголога

С другой стороны , встречала информацию что ,сейчас , в аллергологии , активно обсуждается гипотиза биоразнообразия, и важно, что бы во время беременности будущая мама избегала излишней стерильности и что бы ее питание было как можно разнообразней

Важно это и в первый год жизни малыша, желательно что бы ребёнок как можно больше , в это время, контактировал с разнообразными микробами

Интересно, что ученые даже разрабатывают,для городских деток, специальные лизаты с бактериями , которые можно использовать под матрас новорожденного, что бы создавать «искусственное загрязнение» для тренировки иммунитета малыша, тем самым снижая риск развития аллергии в будущем

Поэтому, это отличный вопрос для аллерголога

Поллиноз — сезонная болезнь

Поллиноз (от лат. pollinis — пыль, пыльца) пыльцевая аллергия, сенной насморк, хроническое аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений и проявляющееся аллергическим воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, в основном носа (сезонный насморк) и глаз (конъюнктивит). Поллинозы принадлежат к числу наиболее распространенных аллергических заболеваний у детей. Ими страдают от 4,8 до 11,8% детей. И хотя аллергия на пыльцу может проявиться у ребенка уже на втором году жизни, заболевание часто остается не диагностированным.

Причины

Развитие поллиноза определяется сенсибилизацией — повышением чувствительности организма к воздействию какого-либо фактор окружающей среды, в данном случае к пыльце растений, и зависит от того какие растения произрастают в данной климатической зоне. В средней полосе России выделяют три основных периода цветения:

• весенний — апрель-май: в воздухе присутствует пыльца деревьев (березы, ольхи, дуба, орешника и т.д.);
• летний — июнь-июль; в воздухе — пыльца злаковых трав (мятлика, пырея, овсяницы, ежи, лисохвоста, тимофеевки и т.д.);
• поздний летний, или летне-осенний, связанный с цветением сложноцветных и маревых растении (полыни, лебеды, амброзии).

Пыльца этих растений имеет широкое распространение в нашем регионе. Ее размеры чрезвычайно мелкие — от 10 до 50 микрон. Она выделяется в огромных количествах и легко разносится ветром.

В возникновении и развитии аллергических реакции важную роль играет наследственность, — передача от родителей ребенку генов, ответственных за предрасположенность к аллергии. Если поллинозом болеет только мать — ген передается в 25% случаев, если отец и мать — в 50%.

Развитие

Механизм развития аллергических реакции у предрасположенного к ним ребенка может быть запущен в любом возрасте. Пыльца попадает в организм через дыхательные пути или глаза и оседает на слизистой оболочке этих органов. Для того чтобы развилась аллергия, достаточно ничтожно малых доз пыльцы.

Сначала в организме происходит процесс распознавания аллергена клетками иммунной системы и выработка защитных веществ (антител) против этого чужеродного агента — так называемая фаза сенсибилизации. Внешне она ничем не проявляется, и может пройти много времени с момента первого контакта с пыльцой до развития признаков болезни. Например, в прошлом году ребенок не реагировал на цветение растений, но пыльца попала в организм. А этой весной, с первыми распускающимися почками, у малыша произошла повторная встреча с аллергеном, из-за чего клетки его иммунной системы выделили специфические вещества (гистамин, цитокины и т.д.), вызывающие аллергию и воспаление слизистых оболочек дыхательных путей.

Развился поллиноз. Это и называется фазой разрешения или проявления заболевания.

Симптомы

Это заболевание имеет четкую сезонность, повторяющуюся из года в год и совпадающую с периодом цветения тех или иных растении. Симптомы поллиноза наиболее интенсивно выражены в утренние часы в период максимальной концентрации пыльцы в воздухе.

Появляется аллергический конъюнктивит 1 (слезотечение, светобоязнь, выраженное покраснение слизистой оболочки, резкий зуд и отек век, ощущение песка в глазах), сочетающийся с аллергическим насморком (зудом в носу, нарушением носового дыхания, обильными жидкими прозрачными выделениями из носа, приступами чихания — от 10 до 30 чихании подряд).

Ребенок дышит ртом, морщит нос, трет его ладонью, отчего на нем появляется поперечная морщинка.

Поражение слизистой оболочки носа бывает, как правило, двусторонним. Отек слизистой оболочки приводит к снижению слуха, обоняния, появлению головной боли. В отличие от острой респираторной вирусной инфекции (OPBИ) при поллинозе редко отмечаются подъем температуры и слабость, отсутствует резкая боль в горле, покраснение, редко отмечается увеличение лимфатических узлов (ушных, подчелюстных и т.д.).

Однако если в этот момент малыш заболеет ОРВИ, признаки аллергического ринита только усилятся, отдалятся сроки выздоровления и снизится действие лекарственных противоаллергических препаратов.

Тяжелым проявлением поллиноза является бронхиальная астма 2 , обычно сочетающаяся с аллергическим насморком (ринитом) и аллергическим конъюнктивитом. Признаки пыльцевой астмы типичны для астмы вообще: приступы удушья, свистящее дыхание, хрипы, слышные даже на расстоянии, сухой кашель.

К вышеперечисленным проявлениям поллиноза могут присоединяться головная боль, слабость, потливость, сонливость, раздражительность и плаксивость, ознобы, повышение температуры, повышенная утомляемость.

Диагностика

Если вы заподозрили аллергическое заболевание у ребенка, в первую очередь вам следует обратиться к педиатру для исключения сходных по проявлениям, но не аллергических заболеваний (ОРВИ, воспаления бронхов — бронхита).

В случае аллергического заболевания обследоваться и лечиться лучше у аллерголога-иммунолога в районном или в крупном многопрофильном детском медицинском учреждении.

Диагностика заболевания состоит из двух этапов. Первый этап включает в себя тщательный опрос родителей о развитии ребенка, перенесенных им заболеваниях и т.д., затем осмотр самого ребенка, лабораторные методы исследования его крови, носовой слизи и т.д. Второй этап — выявление аллергена, в данном случае растения. Его лучше проводить в зимний период, после лечения и уменьшения (или отсутствия признаков) болезни. В это время проводят пробы с веществами-аллергенами, определяют содержание в крови специфических защитных белков иммунной системы (иммуноглобулинов класса Е).

Все методики аллергообследования могут быть проведены амбулаторно. Госпитализация в больницу требуется только в случае неотложного состояния, например сильного приступа бронхиальной астмы.

Пробы на аллерген

Самым простым и доступным методом выявления аллергена являются скарификационные 1 тесты и их вариант в виде теста уколом. Они проводятся только в зимний период, не ранее чем через десять дней после окончания приема противоаллергических препаратов.

Методика такова: на руки (предплечья) наносятся капельки разных аллергенов, приготовленных промышленным путем, и делаются царапины или уколы. Через поврежденную кожу чужеродное вещество проникает в организм, и через 20 минут врачи оценивают размеры волдырей, образовавшихся на месте царапин. «Виновный» аллерген вызовет образование самого большого волдыря.

Такие пробы возможны только для детей старше 5 лет, так как маленькие пациенты не могут неподвижно сидеть 20 минут, пока длятся пробы.

Альтернативным методом выявления причинного аллергена является исследование крови для определения содержания в ней специфических защитных белков иммунной системы (иммуноглобулинов класса Е), вырабатываемых на ту или иную пыльцу.

Этот метод может проводиться круглогодично, вне зависимости от состояния ребенка и применяемого лечения от другой болезни, и является единственным методом, выявляющим источник аллергии у маленьких детей.

Вообще, аллергообследование больного поллинозом ребенка рекомендуется проводить раз в 2-3 года, так как спектр аллергенов может меняться со временем.

Лечение

Для лечения и предупреждения обострений поллиноза наиболее простым, безопасным и .эффективным приемом является устранение действия на организм выявленных аллергенов и медикаментозная терапия. Если эффективность этих действий оказалась недостаточной, то рассматривается вопрос о проведении аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Устранение (элиминация) действия на организм причинно-значимых аллергенов (пыльцы)

В сезон цветения рекомендуется отказаться от прогулок за городом, не выходить на улицу в жаркую ветреную погоду, совершать прогулки после дождя, в пасмурные дни — когда пыльца прибита к земле, — очищать и увлажнять воздух в квартире. Для защиты от пыльцы рекомендуется натянуть на оконные проемы сетки. Их необходимо регулярно смачивать и периодически менять или мыть.

Выходя на улицу, следует использовать солнцезащитные очки.

После прогулки необходимо промыть глаза и нос водой, сменить верхнюю одежду.

Если есть возможность, то в период цветения следует сменить климатическую зону на ту, где цветение уже закончилось или еще не началось.

Во время цветения причинно-значимого растения следует придерживаться строгой специфической гипоаллергенной диеты 1 . Это связало с тем, что плоды родственных видов растений могут усугубить проявления аллергии, связанные с пыльцой. Например, во время цветения деревьев (апрель-май) детям, имеющим аллергию на их пыльцу, категорически запрещено употребление в пищу фруктов (яблок, груш, вишни), ягод и продуктов их переработки (соков, варенья, джемов) (см. табл.1). Детям с поллинозом нежелательно также употребление меда и лекарственных препаратов, содержащих компоненты трав.

Медикаментозные методы лечения

В лечении поллиноза применяют лекарственные средства, которые подавляют аллергическое воспаление или снижают силу внешних проявлений болезни. Применять их следует весь период цветения ежедневно, иначе на следующий сезон заболевание повторится и продолжит прогрессировать.

Обычно лечение начинают с приема противоаллергических (антигистаминных) препаратов. Они действуют только против одного из веществ, ответственных за аллергическую реакцию, — гистамина, который вызывает такие симптомы болезни, как чихание, зуд и носу, водянистые выделения из носа. Если возникает отек слизистой оболочки носа и его заложенность, требуется назначение сосудосуживающих препаратов. Они суживают сосуды слизистой оболочки, уменьшают отек ткани, восстанавливают носовое дыхание. Применяют их в виде капель или в виде аэрозоля, но не более семи дней подряд.

В тех случаях, когда указанная выше терапия малоэффективна, назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды) местного действия в виде аэрозолей (в нос, глаза, бронхи), которые обладают возможностью эффективно подавлять процесс воспаления и выработку веществ, повинных в развитии поллиноза. Кроме того, гормональные препараты местного действия не попадают и кровоток, а для улучшения состояния достаточно кратковременного курса лечения. Поэтому риск развития побочных явлений в данном случае минимальный.

Возможные варианты непереносимости родственных растительных аллергенов, пищевых продуктов и растительных препаратов при поллинозе.

Осенняя аллергия: что поможет в борьбе с поллинозом?

Многие люди узнают, что у них есть аллергия на пыльцу (по-научному говоря, поллиноз), выезжая за город. Если в городе концентрация пыльцы может быть невелика, то на даче от нее не скрыться.

Симптомы поллиноза можно легко спутать с простудой: насморк, покрасневшие глаза, приступы чиханья, заложенность носа, першение в горле. Как узнать, почему вы чихаете?

Слизь, выделяемая из носа при простуде, в начале заболевания выглядит прозрачной (водянистой), но на 2–3‑й день густеет и приобретает тот или иной цвет. При поллинозе же слизь остается прозрачной, несмотря на усиливающуюся заложенность носа.

Кроме того, если при аллергии следить за приступами чиханья, можно выявить некоторую закономерность. Если у вас аллергия на дачную пыль, то приступы усиливаются, когда вы входите в дом. Если аллергия на пыльцу, то чиханье атакует при выходе на улицу.

Ну и самый простой способ отличить простуду от аллергии: говорят, леченый насморк проходит за неделю, а нелеченый за 7 дней. Так вот с аллергией это не работает: она не пройдет, пока из воздуха не исчезнет зловредный аллерген.

Первая помощь

Если, приехав на дачу, вы с ужасом обнаружили, что где-то в полях-лесах цветет ваш аллерген, не спешите хвататься за таблетки. Возможно, вам хватит самых простых профилактических мер.

1. Начнем с того, что ваша дача или загородный дом должны стать надежной крепостью, где всегда можно спрятаться от пыльцы. Для этого, если есть возможность, надо установить в доме кондиционер (желательно в комплекте с очистителем воздуха на базе НЕРА-фильтра). Если такой возможности нет, можно растянуть на окнах влажную марлю и почаще делать влажную уборку.

2. После возвращения с прогулки сразу же переоденьтесь и отправьте одежду в стирку, чтобы она не стала источником аллергии. Также желательно принять душ и промыть от пыльцы волосы.

3. Если на улице прошел дождь, все аллергики ликуют: можно без опасений отправляться на дальние прогулки по полям-лесам. Пыльцу прибило водой, и полетит она не скоро. Если же стоит немилосердная жара и засуха, отправляйтесь гулять в медицинской маске, как любят это делать в Японии.

4. Если у вас в первую очередь на пыльцу реагируют глаза (покраснение и слезотечение из-за пыльцы называются аллергическим конъюнктивитом), то перед выходом на улицу обязательно надевайте темные очки, а после прогулки промывайте глаза препаратами типа «искусственная слеза».

5. Чтобы не усиливать аллергию, на время откажитесь от декоративной косметики (на даче все можно!) и от фитопрепаратов, в которых, возможно, также содержится ваш аллерген.

Выпить и закапать

Если вы столкнулись с поллинозом не впервые, профилактические меры могут только слегка снизить интенсивность симптомов, но не устранить их. В таком случае для комфортного отдыха вам пригодятся препараты, которые вы, конечно же, не забудете захватить с собой.

1. Самый распространенный способ самолечения при поллинозе – антигистаминные препараты. Они не вылечивают аллергию, а просто на некоторое время блокируют гистаминные рецепторы, и симптомы отступают. Препараты первого поколения имели один большой недостаток: они вызывали сонливость. Последующие поколения лишены этого недостатка. Соответственно, препараты первого поколения стоят дешевле, второго и третьего – дороже.

Современные антигистаминные действуют 12–24 часа. Чтобы они работали максимально эффективно, желательно начать принимать их за 3–4 дня до выезда на природу. Таким образом препарат накопится в организме и, возможно, вы даже не столкнетесь с симптомами аллергии.

2. Еще один способ приостановить симптомы поллиноза – группа препаратов кромоны. Это назальные спреи или капли в глаза, которые для наибольшей эффективности надо начать закапывать за 5–7 дней до контакта с аллергеном (по 3–4 раза в день). Обратите внимание: назальный спрей работает только в случае, если нос не заложен. Если у вас уже есть отек слизистой, надо сначала закапать сосудосуживающий препарат, дождаться, пока нос начнет дышать, после этого промыть его соленой водой и только потом использовать спрей.

3. Препараты, формирующие непроницаемую пленку на слизистой оболочке носа, следует применять перед непосредственным контактом с аллергеном (например, перед тем, как общаться с собакой, если у вас на нее аллергия). Действуют такие препараты непродолжительно, зато практически безвредны. Для людей, страдающих от поллиноза, подходят в крайнем случае – если больше ничего нет под рукой.

Алла Рыжих, врач аллерголог-иммунолог высшей категории Института аллергологии и клинической иммунологии (ИАКИ):

— Чтобы спастись от поллиноза, пациенты часто сами себе прописывают глюкокортикостероиды — препараты, которые максимально быстро и эффективно снимают симптомы аллергии. Принимать кортикостероиды при легких проявлениях поллиноза — все равно что стрелять из пушки по воробьям. В списке побочных эффектов этих препаратов — возможность развития сахарного диабета и язвы желудка, вымывание кальция, повышение давления, прибавка веса и снижение потенции у мужчин. Все «за» и «против» приема того или иного препарата может оценить только специалист, так что перед поездкой за город не поленитесь зайти к аллергологу. Если все‑таки не зашли, можно взять с собой на всякий случай антигистаминные препараты и принимать строго по инструкции, не экспериментируя с дозировкой.

Аллергия по расписанию

К сожалению, деревья, травы и прочие плодово-овощные культуры цветут не одновременно. Поэтому у разных людей поллиноз может обостриться в разное время — в зависимости от того, какую именно пыльцу не выносит ваш организм.

Существует 4 периода обострения поллиноза:

Весенний — с начала апреля по конец мая. В это время цветут деревья: ольха, береза, тополь, орешник и др.

Летний — с июня по июль. Цветут луговые злаки: рожь, пшеница, тимофеевка и др.

Осенний — с конца июля по начало сентября. Это время сложноцветных и маревых растений: подсолнечника, полыни, лебеды.

Круглогодичный — после дождя или схождения снега, когда сыро, возможна аллергия на споры грибов-микроорганизмов.

На сайте allergology.ru публикуется круглогодичный пыльцевой мониторинг. Вы можете узнать, какова концентрация пыльцы в тех или иных регионах и, таким образом, разработать наиболее безопасные маршруты летнего путешествия.

Материал предоставлен журналом «АИФ ПРО Здоровье»

И пришла весна. или ПОЛЛИНОЗ (аллергия на пыльцу растений)

Поллиноз (сенная лихорадка, весенний/летний/осенний катар, сезонный риноконъюнктивит, пыльцевая астма) — это атопическое заболевание, возникающее у лиц с аллергической предрасположенностью как реакция на пыльцу ветрогенных растений. Из многих тысяч распространенных во всем мире растений примерно 60 продуцируют пыльцу, которая вызывает поллиноз. Пыльца этих растений имеет чрезвычайно мелкие размеры от 10 до 50 микрон, выделяется в огромных количествах и легко разносится ветром. Клинически проявляется острым воспалительным поражением слизистых оболочек глаз, носа, дыхательных путей. Заболевание имеет четко повторяющуюся сезонность, совпадающую с периодом цветения определенных растений.

Поллиноз — это одно из самых распространенных аллергических заболеваний — им страдают в различных странах от 7 до 24% населения. В каждом регионе есть свои аллергенные растения. Например, для американцев, французов и южного населения России наиболее опасна амброзия, в период массового цветения которой вспышки поллиноза носят характер эпидемии. В Индии «поставщиками» сильных аллергенов являютя эвкалипт и акация, в Италии — береза, крапива, сорго, оливковое дерево, в Японии 13 млн человек (более 10% населения) каждую весну страдают от насморка и конъюнктивита, вызванных цветением суги — японского кедра. В Казахстане опасность представляют полынь, конопля сорная и злаки, в Узбекистане — пыльца хлопчатника, чинары, грецкого ореха, сирийской розы, мальвы, в Грузии — пыльца платана, некоторых злаков, амброзии и полыни. В Украине – пыльца каштана и дуба, злаковых растений. В Москве и области — береза.

Название болезни «поллиноз» происходит от английского слова «pollen», что означает «пыльца».

Симптомы поллиноза известны многим, так что не буду на этом останавливаться.

Остановлюсь на основных постулатах правильного лечения и сосуществования с поллинозом.

Основные правила в сезон пыления причинного растения:

1. На период цветения растения, вызывающего у вас аллергию, рекомендуется уехать в другую климатическую зону.

2. Если это невозможно, постарайтесь больше времени проводить в помещении, особенно рано утром и в сухие жаркие дни, когда концентрации пылцы в воздухе максимальная.

3. Не рекомендуется выезжать за город; откажитесь от «сельскохозяйственных» работ.

4. Во время поездки в автомобиле закрывайте окна.

5. Ежедневно проводите влажную уборку в квартире.

6. Проветривайте помещение после дождя, вечером и в безветренную погоду. На открытые окна можно повесить хорошо смоченную марлю (в несколько слоев).

7. Рекомендуется использовать очистители воздуха или кондиционеры с защитными (гипоаллергенными) фильтрами.

8. Не сушите вещи после стирки на улице или на балконе, так как на них оседает пыльца.

9. Принимайте душ не реже двух раз в день. Принимайте душ и мойте волосы, по приходу с улицы или перед сном.

10. В период обострения болезни необходимо ежедневно и неоднократно проводить туалет носовой полости, тпромывание глаз и полоскание горла водой или физиологическим раствором хлорида натрия (1/4 чайной ложки поваренной соли на 1 стакан теплой кипяченой воды).

11. В сезон пыления растений не рекомендуется проводить плановые оперативные вмешательства, инструментальные обследования, профилактические прививки.

12. Откажитесь от приема фитопрепаратов.

13. Не рекомендуется использование косметических (кремы, шампуни и т.д.) и лекарственных препаратов, содержащих в своем составе травяные и фруктовые компоненты, не используйте дезодоранты и спреи с резкими, особенно цветочными запахами.

14. Обязательно соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением тех продуктов, которые имеют общие антигены с пыльцой аллергенных для вас растений, а так же меда, продуктов пчеловодства, продуктов, содержащих химические красители, консерванты, усилители вкуса и аромата, шоколада, сахара.

15. Выходя на улицу, одевайте очки.

16. Избегайте психоэмоциональных и тяжелых физических нагрузок.

Оральный аллергический синдром

Оральный аллергический синдром (ОАС) обусловлен гомологичностью (схожестью в структуре) термолабильных (неустойчивых к температуре) протеинов (белков) свежих фруктов, овощей и пыльцы растений.

Симптомы ОАС развиваются в первые минуты после употребления свежих фруктов или овощей, реже – спустя один-два часа. Характерно появление отечности, покалывания, зуда и жжения в области языка, десен, неба, губ, а также эритематозных элементов в периоральной области, на шее. Нередко наблюдается заложенность носа, насморк, чихание, явления конъюнктивита. В большинстве случаев симптомы кратковременные и купируются самостоятельно, однако в отдельных случаях возможно сочетание с бронхообструктивным синдромом, системными реакциями.

Поэтому в период пыления причинных для вас растений необходимо соблюдать диету, с исключением или, хотя бы, ограничением продуктов, способных вызвать ОАС.

При аллергии к пыльце деревьев:

1. Березовый сок

2. Косточковые: сливы, персики, нектарин , абрикосы, вишня, черешня, маслины, оливки;

3. Яблоки, груши, киви

4. Орехи: лесные орехи (фундук), грецкие орехи, миндаль

5. Зелень и специи ( петрушка, сельдерей, укроп, кари, анис, тмин)

7. Возможны реакции на: картофель, помидоры, огурцы, лук

При аллергии к пыльце луговых (злаковых) трав — костер, райграс, ежа, тимофеевка, овсяница, мятлик, пырей, лисохвост:

1. Пиво, хлебный квас, солод, пшеничная водка, заменители кофе

2. Кукуруза , сорго

3. Соя, бобы, арахис

5. Геркулес и крупы (манная крупа, овес, пшеница, ячмень и т.д.)

6. Отруби, проростки злаков, панировочные сухари

7. Макаронные изделия

8. Хлеб и хлебобулочные изделия

9. Изделия из муки (колбасы, клецки, блины, шницели, котлеты, подливы, соусы)

10. Мороженное, щербет, пудинги

11. Возможны реакции на клубнику, землянику, цитрусовые.

При аллергии к пыльце сорных трав — амброзия, подсолнечник, полынь, лебеда:

1. Семена подсолнечника и подсолнечное масло (подсолнечная халва, майонез, горчица)

3. Напитки, приготовленные с использованием полыни (вермуты, бальзамы, абсент)

5. Кабачки, баклажаны

6. Зелень и специи (сельдерей, укроп, тмин, петрушка, кари, перец, анис, мускатный орех, корица, имбирь и кориандр)

9. Латук, топинамбур

11. Возможны реакции на морковь, чеснок, цитрусовые, бананы

Перекрестная аллергия может быть не только на продукты, но и на растения, потому людям с поллинозам не рекомендуется фитотерапия. Более подробно о перекрестах в картинках.

На данный момент существует эффективное лечение поллиноза.

I. Купирование симптомов

1. Антигистаминные препараты — новое поколение безопасно, эффективно в купировании таких симптомов, как зуд, слезотечение, течение из носа, но не способны купировать такие симптом, как заложенность носа, бронхоспазм, так как они реализуются практически без участия гистаминовых рецепторов.

2. Антилейкотриеновые препараты — хорошо купируют слабую и среднюю степень заложенности носа, легкую астму.

3. Топические (местнодействующие) стероиды (гормоны). Местно действующие гормональные препараты — это препараты выбора (основные) для лечение поллиноза. Не стоит бояться слова «гормоны» в целом — все местно действующие гормональные препараты последнего поколения действуют исключительно местно и не оказывают подавляющего эффекта на надпочечники, то есть не имеют системных побочных эффектов. К ним относятся спреи в нос и ингаляторы при астме.

Стероиды, будучи иммунодепрессорами, воздействуют на все звенья аллергической реакции, то есть купируют все симптомы.

Существующие на данный момент местные гормоны обладают минимум побочных эффектов, которые встречаются достаточно редко — сухость слизистых, першение в горле, кашель, носовые кровотечения (для спреев в нос), першение в горле, кашель, оральный кандидоз (грибок в языке и в горле) — для астма-ингаляторов.

4. Системные стероиды длительного действия (как говорят пациенты — один укол от аллергии на месяц-два) — действуют так же, как местные гормоны, но эффект распространяется на весь организм. У них много побочных эффектов — подавление выработки собственных гормонов в надпочечниках, нарушение менструаций у женщин, бесплодие у мужчин, ломкость костей, набор массы тела и т.д. Я не советую пациентам прибегать к этим уколом, так как это небезопасно.

5. Спреи в нос, образующие защитную пленку — вполне годны, как вспомогательные средства, но не как основные. Пленки в носу обычно недостаточно для защиты от пыльцы, так как она попадает в глаза, вдыхается в бронхи.

6. Солевые растворы — неотъемлемая часть лечения, необходимы для «смывания» пыльцы со слизистых

7. Назальные (носовые) фильтры — то же, что и спреи в нос, образующие пленку

8. Местные антигистаминные препараты — капли в глаза действуют хорошо и быстро, спреи в нос действуют только на легкую степень насморка без заложенности носа (объяснение в пункте 1)

10. Кромоны — как много в этом слове (кромогликат натрия и иже с ними). На данный момент практически не применяются, так как обладают слабым действием.

II. Аллерген-специфическая иммунотерапия (лечение аллергенами, прививка от аллергии) — единственный патогенетический метод (не снятие симптомов) лечения. Существует много схем проведения, много препаратов (большинство из них недоступно в России). Если будут заявки, сделаю отдельный пост об этом.

В первую очередь, при подозрении на поллиноз, следует обратиться к аллергологу.

Существует несколько методов диагностики:

-Скарификационные аллергопробы (наиболее часто применяется в России) — на руку наносятся «царапинки» и капается аллерген.

Не проводится на фоне приема антигистаминных препаратов и на фоне обострения аллергии.

-Прик-тесты или тест уколом — сначала капается аллерген на кожу или «иголочка» обмакивается в аллерген, затем проколавыатеся кожа (в России практически не применяется из-за отсутствия прик-систем) .

Не проводится на фоне приема антигистаминных препаратов и на фоне обострения аллергии.

-Диагностика «по крови» — определение специфических IgE к каждому аллергену. В отличие от кожных тестов можно проводить на фоне приема антигистаминных препаратов и на фоне обострения аллергии.

-Молекулярная диагностика аллергеии — новое направление в аллергодиагностике, наиболее необходимо для принятия решения проводить ли аллерген-специфическую иммунотерапию. Это анализ крови не на общий IgE к аллергену, а на компоненты аллергена, из которых он состояит. Об этом расскажу в посте про аллерген-специфическую иммунотерапию, если будет желание такого поста.

Одно из основных правил успешного лечения поллиноза (симптоматического) — начать лечение немного заранее или, хотя бы при первом чихе. Не запускать процесс до тяжелых форм, купирование которых, требует приличного времени.

Для определения начала пыления растений и мониторинга существуют специфические сайты, выкладывающие информацию о количестве пыльцы в вашем городе (в России мониторинг уровня пыльцы ведется далеко не во всех городах).

Насколько знаю, сейчас в России существует единственный сайт http://www.kestine.ru/monitoring.aspx

Но он медленно, но верно вымирает, по многим городам мониторинги отсутствуют уже с 2014 года.

Источники:

http://myallergo.ru/allergiya/allergiya-osen/
http://www.7ya.ru/article/Pollinoz-sezonnaya-bolezn/
http://aif.ru/health/life/45682
http://pikabu.ru/story/i_prishla_vesna_ili_pollinoz_allergiya_na_pyiltsu_rasteniy_4198932